暑假一到，不少家长就开始操心起孩子的包皮问题：“要不要割？什么时候割最合适？在哪割才放心？”

别焦虑！今天江医门诊外科专家就来一一解答，帮你理清关于儿童包皮的那些事儿，尤其是想利用暑假给娃解决这个问题的家长，一定要仔细看哦！

一、先别慌！那层皮，其实是孩子的“贴身保镖”

很多家长一看到包皮把“小丁丁”的头儿包住了，就觉得是病了。其实不是。

其实，包皮是孩子天生的“贴身保镖”。在孩子小的时候（特别是3岁前），它会把龟头紧紧保护起来，防止被尿不湿磨、被细菌欺负。这个阶段，包皮和龟头粘在一起也是正常的，千万别手欠去硬翻！万一撕破了，反而容易发炎，让孩子白受罪。

咱们要做的，就是耐心等。一般来说，到了3-5岁，洗澡时轻轻冲洗外面就行。等孩子上了小学（6-12岁），“小丁丁”慢慢长大了，这层“保镖”就会很识趣地自己退下去，让龟头露出头来。

二、是“长”还是“茎”？一张图帮你分清

那怎么才算有问题呢？这里有个简单的判断标准，你一看就懂：

l 正常状态：平时包皮盖住一点龟头，但孩子自己一翻就能轻松露出来，不费劲。

l 包皮过长：包皮把整个龟头都盖住了，但手动可以完全翻上去，露出整个“脑袋”。

l 包茎：包皮口像扎紧的袖口，怎么翻都翻不上去，龟头始终“不见天日”。这才是需要警惕的情况。

三、啥样的“皮”，才真的需要挨一刀？

如果只是单纯的“包皮过长”，能翻上去、清洁也到位，孩子也没什么不舒服，那不一定非割不可。

真正需要医生介入的“问题户”，通常有以下几种：

1.真包茎：孩子都6岁多了，包皮口还是像针尖一样小，尿尿时前面先鼓个小包，尿线又细又歪。

2.老发炎：孩子的“小鸡”动不动就红、肿、痒，甚至反复尿路感染，孩子遭罪不说，家长也跟着着急。

3.卡住了：这是急症！包皮翻上去后卡在龟头中间的“沟”里，回不来了，孩子会疼得哇哇叫。这种情况必须马上送医院！

四、这些情况，千万别乱割！

有些情况，看起来是“小”，但问题不在包皮上，而是“小丁丁”本身“藏”起来了。比如：

l 隐匿性阴茎：孩子其实不瘦，但“小鸡”看起来特别短小，像个螺蛳。用手一推，阴茎体就露出来了，手一松又缩回去。这是因为被腹部的脂肪或者筋膜给“埋”住了。这种情况如果贸然割了包皮，不仅解决不了问题，反而会让以后手术时“无皮可用”，变得更麻烦。

另外，像尿道下裂、阴茎弯曲等先天畸形，也**不能让包皮“背锅”。能不能割、怎么割，一定要让专业的医生亲自看了再定。

五、暑假割，确实是个好时机

如果医生评估后，确实需要手术，那暑假确实是黄金时间。孩子不用请假，恢复期都在家里，穿着宽松的小裙子或“保护罩”，活动也方便。

至于手术，现在主流的方式创伤很小，几分钟就能完成，基本不出血，缝合整齐，外形美观，不用太担心。

最后想说一句掏心窝子的话：别把这事儿想得太复杂，也别跟风焦虑。找个正规医院的泌尿外科或小儿外科医生，带孩子去聊个5分钟，比你在网上查三天三夜都有用。 科学判断，理性选择，才是对孩子最好的保护。

温馨提示

暑假就诊高峰，挂号就诊患者多，建议提前在公众号预约挂号，请按照建议就诊时间就诊，避免等待时间过长。

专家介绍

李  维 | 门诊外科主任，主治医师

刘 冬 | 主治医师，医学学士