近日,江油市人民医院下肢关节科成功为一位99岁高龄的张奶奶实施了髋部骨折手术,她在接受精心治疗后,精神状态良好,脸上重现往日笑容。在家人的陪伴和医护人员的祝福中顺利出院。
高龄骨折,手术与否都是艰难抉择
张奶奶已近百岁,且患有多种基础疾病慢性心功能衰竭、COPD、高血压、重度骨质疏松。一次意外跌倒后,她感到右髋部剧痛、无法活动,被家人紧急送至我院。经检查,确诊为“股骨粗隆间骨折”。对于年轻人来说,这或许并非疑难重症,但对于99岁的老人而言,无疑是一次致命的打击。

高龄老人身体机能衰退,常伴有多种基础疾病,麻醉和手术耐受性极差,骨折后若采取保守治疗,长期卧床极易引发坠积性肺炎、压疮、深静脉血栓等一系列危及生命的并发症,致死致残率极高。因此,为超高龄患者实施手术,对医疗团队的技术、勇气以及全院多学科协作能力都是一次严峻的考验。
多学科联手,定制精准手术方案
面对高风险,下肢关节科迅速启动多学科协作机制(MDT),联合麻醉科、心血管内科、呼吸内科、重症医学科、营养科等进行全面评估。科室主任张伟组织专家团队反复研讨,为老人制定了详尽的个性化手术方案、麻醉预案及应对各种突发情况的应急预案。

经与家属深入沟通并取得支持后,团队最终决定为老人实施“右股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术”。该手术属于微创操作,创伤小、恢复快,更适合高龄患者。
技术稳健、团队协作,手术顺利完成
手术当天,麻醉科副主任医师肖兵为老人实施了神经阻滞麻醉,避免了气管插管带来的额外风险。下肢关节科手术团队操作熟练、配合默契,以最小创伤在短时间内完成手术,术中出血量极少。
术后康复同步精准跟进。其主刀医生王安昭制定了专门的治疗计划,严密监测生命体征,预防并发症;指导老人进行安全有效的功能锻炼,增强老人体质。在全体医护人员的精心治疗和暖心呵护下,张奶奶恢复得非常顺利:术后第一天,老人就能在协助下坐起;之后恢复顺利,精神状态一天天好转。她和家人都重新看到了希望。

守护高龄患者生命尊严
这位超高龄患者的成功救治,充分体现了下肢关节科在复杂骨折领域的综合实力。科室不仅具备成熟的手术技术,更擅长组织多学科协作,实施个体化、全程化的管理策略。
尤其对于高龄患者,医疗团队不仅治疗伤病,更重视人文关怀与生命质量的提升。科室始终秉持“生命至上,精益求精”的宗旨,致力于为每一位患者尤其是高龄、高危骨折者提供安全、优质、有温度的医疗服务。