秋风送爽，丹桂飘香，本是惬意舒心的季节，却有不少朋友开始“肠胃闹情绪”——腹痛、腹胀、腹泻……频频登门打扰。随着天气转凉，人体消化系统更容易受到外界环境变化的影响，江油市人民医院消化内科近期门诊量明显增多。这些看似普通的症状，背后可能隐藏着不同的胃肠疾病。如果一味自行用药，很可能适得其反，甚至延误治疗。

今天，就让我们一起来识别秋季尤为活跃的四大胃肠“反派”，学会科学辨别与应对，助你安心度过这个金秋！

一、急性胃肠炎：秋季“病从口入”典型代表

急性胃肠炎往往与饮食卫生直接相关，入秋后人体适应力下降，更易受细菌病毒侵袭。

典型症状详解：

除了突然发生的恶心、呕吐和水样腹泻，很多患者会描述腹部阵阵绞痛，位置多在肚脐周围或上腹，排便后能暂时缓解。有些人还会伴随低到中度发热、食欲明显减退和全身无力。如果呕吐腹泻严重，很容易造成脱水，尤其是老人和儿童要特别警惕。

关键识别点：

发病前往往有“不洁饮食史”，比如吃了放凉了的熟食、未经煮沸的生水、路边摊点的凉菜或冰箱里直接取出的隔夜饭菜。虽然大部分情况症状来得急、去得也快，一般1-3天自行好转，但如果是细菌感染（如沙门氏菌）或出现频繁呕吐无法进水、眼窝凹陷、尿量明显减少等脱水表现，必须尽快就医。

二、消化性溃疡：天凉更易复发，疼痛有规律

天气转冷，人体内分泌调节变化，胃酸分泌常会增多，原本有溃疡病史的人群尤其容易在秋季出现病情反复。

典型症状详解：

疼痛是消化性溃疡最突出的表现，但胃溃疡和十二指肠溃疡的疼痛节律不同：前者多为餐后半小时到一小时开始痛，一两个小时逐渐缓解；后者则常见空腹时痛，尤其是夜间和餐前，进食后反而缓解。除了痛，患者还常有反酸、烧心、嗳气、上腹饱胀等消化不良症状。

警报信号（立即就医）：

如果出现呕血——无论是鲜红色还是像咖啡渣一样的深褐色，或者排出黑而发亮、类似柏油样的大便，这通常是上消化道出血的表现。若突然腹部剧痛、腹肌紧张如板状，要高度警惕溃疡穿孔，必须立刻送医。

三、肠易激综合征：情绪、饮食、受凉都可诱发

这是一种功能性肠病，检查往往没有器质性病变，但症状反复，尤其秋季天气多变、情绪波动，更容易发作。

典型症状详解：

腹痛或腹部不适是其主要特征，排便后大多能明显缓解。根据排便习惯改变可分为三种类型：腹泻型（大便稀烂、水样，常伴急迫感）、便秘型（排便费力、粪质干结）、混合型（腹泻与便秘交替出现）。此外，患者常自觉腹胀，肠鸣音活跃（肚子咕噜叫明显），大便表面可附有黏液，但绝无脓血。

关键识别点：

该病病程漫长（通常超过6个月），症状反复，发作或加重常与明显的诱因相关，如压力大、情绪焦虑、吃了生冷辛辣食物、豆制品、乳糖或油腻饮食，或者腹部受凉。需要强调的是，虽然症状扰人，但各项常规检查（如大便化验、肠镜）结果通常是正常的。

四、溃疡性结肠炎：持续黏液脓血便，必须专业诊治

这是一种慢性非特异性炎症性肠病，秋季天气变化可能导致免疫力调节紊乱，从而引起疾病复发或活动。

典型症状详解：

最特征性的表现是持续或反复发作的腹泻，伴有黏液、脓液和血液，轻者每日数次，重者可达十次以上。患者常感觉便意急迫（里急后重），但排便后仍有未尽感。腹痛多为左下腹或下腹部的痉挛性痛，便后也可缓解。便血几乎是所有活动期患者都会出现的症状，血量多少不一。

关键识别点：

黏液脓血便是区别于其他胃肠病的关键。本病往往迁延不愈，活动期与缓解期交替出现，患者还可能伴有体重下降、乏力、贫血、发热等全身症状。它不能自愈，必须通过结肠镜检查确诊，并需要接受长期、规范的药物治疗和随访，切勿自行断药。

记住几句贴心话：

1.不要一腹泻就吃抗生素，病毒性胃肠炎和肠易激综合征用抗生素反而可能加重紊乱；

2.养成饭前便后勤洗手、食物煮熟煮透再吃的习惯，使用公筷公勺；

3.天气变冷及时增添衣物，夜间睡眠尤其注意腹部保暖；

4.保持情绪稳定、作息规律、适度锻炼，也是守护胃肠健康的重要方式。

当然，自我判断不能替代专业诊断。如果症状持续不缓解、反复发作或出现任何“警报信号”，请务必及时到江油市人民医院消化内科就诊，让专业医生为您明确诊断、制定最合适的治疗方案。

健康无小事，胃肠要安心，愿大家都能舒心享受美好秋天！