先从一个日常情景说起...

清晨7点，妈妈叮嘱三年级的乐乐收拾书包。五分钟后回头——乐乐一手攥袜子、一手转魔方，书包大张着口。妈妈吼：“搞快点！”乐乐委屈：“我不是不想，就是管不住脑子。”

这样的场景，你是不是也熟悉？其实，孩子不是故意捣乱，可能是注意力缺陷多动障碍（ADHD）在悄悄“搞鬼”。

什么是ADHD？一句话抓住核心

注意力缺陷多动障碍（ADHD），俗称“多动症”，是一种起病于儿童期的神经发育障碍，核心表现为“注意力不集中、多动/冲动”两大症状群，程度与年龄不符、持续6个月以上、在家庭与学校等多场景出现。

三种“面孔”——ADHD分型 

不是“长大就好”——时间轴透视

● 学龄前：过分活跃、抢玩具、午睡难；

● 小学阶段：写作业磨蹭、上课走神、成绩与能力不符；

● 青春期：外显多动减少，但内心不安、拖延、情绪波动大，易沉迷手机；

● 成人：开会走神、开车违章、时间管理差、人际冲突；一部分患儿症状延续至成年。

为什么会得ADHD？——四重因素叠加

1. 遗传：父母一方患病，子女风险明显提高；

2. 脑结构与递质：前额叶发育滞后、多巴胺/去甲肾上腺素调节失衡；

3. 环境与围产期：早产、低体重、孕期吸烟酗酒、铅暴露；

4. 家庭互动：高冲突、严苛打骂会放大症状，但非“主犯”。

危害不止“成绩差”，这些方面也受影响

· 学业：会做的题总出错，学习效率低

· 情绪：耐挫差，一句批评就爆发

· 社交：插话、不守规则，小伙伴敬而远之，人际关系困难

· 安全：骑车/过马路冲动，意外受伤率高

· 家庭：每天辅导作业像“打仗”，父母精疲力竭

发现信号，及时寻求专业帮助

如果孩子出现以下大部分情况，持续半年以上，且在家和学校都这样，建议到专业医疗机构的儿童心理科评估：

注意力方面：经常粗心犯错、听讲走神、丢三落四、做事拖沓、逃避动脑的活动、容易分心、日常健忘。

多动冲动方面：坐不住、话多、抢答、难以排队、情绪容易爆发。

光看文字有点抽象？江医心理科专家杜莹莹专门录制了一段科普视频，里面详细展示了孩子注意力不集中的具体表现，并给出了作为家长可以立即上手的应对技巧。点击播放，让我们一起更直观地理解孩子的世界。

（点击上方 观看视频）

ADHD可以治疗，科学干预是关键

好消息是，ADHD是可治的，通常需要“组合拳”：

1.药物治疗：能有效改善核心症状，医生会根据孩子情况选择合适药物，不必过度担心副作用。

2.行为训练：通过正向激励、任务分解、时间管理，帮孩子建立好习惯。

3.家庭支持：父母学会用描述性表扬代替吼叫，制定清晰一致的家规。

4.学校配合：座位靠前、允许小动作、分段作业、老师即时反馈，都能帮助孩子。

5.规律运动：篮球、游泳等能释放能量，改善专注力。

家长可以马上做的5件小事

1.作业分段：拆成15-20分钟小块，中间插入3分钟蹦跳时间。

2.净化书桌：只放当前要用的书本，减少分心物。

3.视觉提醒：用闹钟和任务清单，完成一项打个勾。

4.每日运动：保证30分钟出汗运动，亲子一起“放电”。

5.先扬后抑：“今天自己整理了书包，很棒！下次记得把铅笔也收进去。”

总的来说，ADHD不是“调皮”“意志力差”，而是一种可以治疗的神经发育差异。早期识别、科学干预，加上家庭、学校、社会的理解与支持，孩子完全能把“分心”转化为“创造力”，在属于自己的舞台上闪闪发光。

当您或孩子出现类似困扰，请及时到正规医院评估；药物不可滥用，亦不必畏之如虎，专业医生会帮您权衡最优方案。愿每位“小陀螺”找到属于自己的节奏，与世界温柔共舞。

本期科普专家

杜莹莹  |  精神科主治医师，中级心理治疗师，二级心理咨询师，婚姻家庭咨询师，临床催眠师